• Archivos de Junio, 2010

    Terapia cognitivo conductual

    Martes, Junio 29th, 2010

    Las terapias cognitivas conductuales son terapias con apoyo empírico puesto que tras su creación  se realizaron diversidad de  investigaciones entorno a su  aplicación en las distintas  problemáticas.

    Se dividen en un conjunto de técnicas orientadas a la  intervención y modificación de la  problemática en las esferas del comportamiento humano, esto involucra las cogniciones (pensamientos, recuerdos, imágenes), sensaciones fisiológicas, emoción y acción.

    1.    La línea que investigaba dentro del paradigma de la inhibición recíproca, cuyo mayor representante fue Joseph Wolpe,
    2.    La línea que investigaba dentro del paradigma operante, cuyo mayor representante fue B. F. Skinner,
    3.    La línea de las terapias cognitivas, como la TREC y la TCC, cuyos fundadores respectivos son Albert Ellis y Aaron Beck.

    El modelo teórico que sustenta a las terapias cognitivas postula que las personas contamos con una organización estructural del pensamiento y en función de esto se centra en las nociones de esquemas cognitivos, creencias o supuestos básicos, errores o distorsiones cognitivas y pensamientos automáticos.

    El proceso terapéutico consisten en llevar a cabo una evaluación diagnóstica, diseño del tratamiento, tratamiento propiamente dicho y seguimiento.

    La psicoterapia cognitivo conductual tiene ciertas particularidades como:

    Se lleva registro de cada sesión, puesta en marcha de técnicas en la que participan el terapeuta y el paciente.
    El terapeuta tiene un rol activo para lograr el cambio, evaluando y reforzando los aspectos de la conducta.
    El paciente tendrá a su cargo actividades de exploración en su casa que luego serán analizadas para alcanzar el objetivo que es el alta.

    Trastornos que se abordan con terapia cognitiva conductual
    Trastornos del estado de ánimo
    Trastorno depresivo
    Trastorno distímico
    Trastorno bipolar
    Trastorno ciclotímico
    Trastornos de ansiedad
    Trastorno de pánico
    Trastorno de fobia social
    Trastorno de ansiedad generalizada
    Trastorno obsesivo compulsivo
    Trastorno de fobia específica
    Trastornos de personalidad
    Trastono límite (borderline) de la personalidad



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    Que es el alcoholismo?

    Martes, Junio 29th, 2010

    El alcoholismo es una enfermedad que consiste en padecer una fuerte necesidad de ingerir alcohol etílico, de forma que existe una dependencia física del mismo, manifestada a través de determinados síntomas de abstinencia cuando no es posible su ingesta. El alcohólico no tiene control sobre los límites de su consumo y suele ir elevando a lo largo del tiempo su grado de tolerancia al alcohol.

    El alcoholismo es una enfermedad con cuatro características principales:

    Ansia: una fuerte necesidad de beber
    Pérdida de control: incapacidad para dejar de beber una vez que se comenzó
    Dependencia física: síntomas de abstinencia, tales como nauseas, sudoración o temblores después de dejar de beber
    Tolerancia: la necesidad de beber cantidades de alcohol cada vez mayores para poder sentir el efecto
    El alcoholismo conlleva muchos peligros serios. Beber en exceso puede aumentar el riesgo de padecer algunos cánceres. Eso puede causar daños en el hígado, el cerebro y otros órganos. Puede provocar defectos congénitos. Aumenta el riesgo de muerte por accidentes de tránsito y también otras lesiones, así como el riesgo de homicidios y suicidios.

    Tratamiento
    El tratamiento del alcoholismo incluyen programas de desintoxicación, ya sea internación en clínicas u hospitales públicos, donde se aborda el tratamiento para evitar el síndrome de abstinencia.

    Después de este proceso, el paciente puede continuar en terapias de grupo o psicoterapia apoyados con medicación como disulfiram que provoca fuertes y repentinas resacas siempre que se consuma alcohol.

    En algunos casos es necesario una terapia nutricional debido a que muchos alcoholicos tienen un desorden metabolico y no regulan correctamente el azúcar afectando la circulación sanguínea para ello se les da una dieta hipoglucemica.



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    Eventracion abdominal o hernia incisional

    Jueves, Junio 24th, 2010

    Se llama eventración a la exposición, protusión o hernia de las vísceras o del contenido abdominal, por un punto cualquiera de las regiones de las paredes abdominales. Esta debe producirse en un sitio en donde no preexista zona débil u orificio natural y debe tener, esta solución de continuidad, un origen traumático, esencialmente quirúrgico y, por extensión accidental. Esto ultimo es lo que las diferencia de las hernias.

    Factores predisponentes

    Edad

    La edad aparece como factor pero hay que considerar que en la tercera edad son má frecuentes y complejas las enfermedades que requieren tratamiento quirúrgico.

    Estado Nutricional
    El estado nutricional es un determinante importante y esto se observo en la desnutrición grave en donde las intervenciones quirúrgicas presentan el triple de morbimortalidad. La hipoproteinemia es un determinante pues los aminoácidos intervienen en la reparación cicatrizal de la herida operatoria. La disminución de la vitamina C (Cofactor en la síntesis de colageno que es responsable de la cicatrización) y del complejo B que regula las funciones enzimaticas celulares son factores importantes a tener en cuenta.

    Enfermedades Neoplasicas
    Las enfermedades neoplasicas contribuyen como factor predisponente pues conlleva un estado de anorexia y adelgazamiento importante.

    Obesidad
    La obesidad al ser la intervención quirúrgica mas complicada y presentar mayor contenido abdominal lo convierte en un factor mas que importante.

    Diabetes
    La diabetes por presentar una microangiopatia provoca una predisposicion especial a la alteración cicatrizal e infecciosa que hacen de este paciente presente potencialemte mayor posibilidad de la aparición de una eventración.
    La microangiopatia se observa también en pacientes irradiados o con grandes cicatrices por lo tanto hay que resecar estos tejidos para una mejor cicatrización.

    Varios son las sustancias (Urea) o medicamentos (Corticoides o antineoplasicos) que retardan la cicatrización predisponiendo al paciente a la eventración.

    Relacionados con la operación

    Anestesia
    La anestesia debe asegurar una relajación muscular en todo el acto quirúrgico para permitir una laparorrafia eficaz y la extubacion del paciente debe ser lo mas tranquila posible para poner a tensión innecesaria la sutura parietal.

    Tipo de incisión
    El tipo de incisión juega un papel importante pues esta deben ser lo mas anatómica posible en pos de respetar los musculos y nervios que aseguran un trofismo adecuado para la cicatrización. Por esto seria mejor las incisiones transversas u oblicuas y estrelladas (0,92% de eventraciones) que las longitudinales (2,24%).

    Drenaje
    Todo drenaje que salga por la herida predispone a una eventración por la posibilidad de que en su trayecto infecte toda la herida operatoria. Es aconsejable exteriorizar los drenajes por contraabertura.

    Sutura
    El material de sutura mal escogido en estructura y en tamaño favorece la ruptura o complicación del mismo acarreando una predisposicion innecesaria al paciente.

    Relacionados con la enfermedad
    Entre los mas importantes podemos mencionar a la infección endogena o por aun la exógena llevada a la herida por el cirujano desde el medio hospitalario. La infección provoca un debilitamiento de los tejidos que posibilita el desgarro musculoaponeurotico por la tensión ejercida por la sutura.

    Factores desencadenantes

    Presión intraabdominal

    Aquí el factor determinante es aquel que conlleve a un aumento de la presión intraabdominal. Esto puede suceder por 2 motivos: a) por aumento del contenido (Ileo, Ascitis, etc), o, b) por aumento de la tension parietal (Tos, vomitos, etc).

    La resistencia cicatrizal según Lichtenstein seria del 70% a los 2 meses del acto quirúrgico y de aquí hasta el año no se adquiriría una resistencia semejante a la normal.

    La presión intraabdominal varia entre 8 cm de agua en la parte superior y 15 en la parte inferior. Alcanza hasta 150 cm de agua durante la tos o el vomito.

    La presión se distribuye sobre toda la pared abdominal en forma homogénea con mayor tensión en sentido laterolateral por lo que las incisiones longitudinales presentan mayor posibilidad de eventración.

    Tratamiento
    El tratamiento integral de la eventración, el saco y su contenido realizando la reparación parietal del punto de vista anatómico y funcional.



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    Asma bronquial tratamiento

    Miércoles, Junio 23rd, 2010

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    Asma bronquial tratamiento.

    Asma bronquial.

    Una breve reseña sobre el Asma que siempre deberá ir acompañada de la guía de un medico profesional.

    El asma es una enfermedad crónica del sistema respiratorio, ante ciertos elementos, situaciones o agentes naturales o químicos las vías respiratorias se ven afectadas en algunos casos de manera suave y en otros casos en escala mayor pudiendo solo en graves y especiales casos poseer riesgo de muerte.

    La temperatura, la humedad, el polen, el humo del cigarrillo, el encierro, la fatiga física, algunos químicos y otros factores son los que producen esa sensación de falta de aire, de ahogo y de profundo dolor en la caja toraxica.

    En ocasiones el asma ataca a lo niños aunque luego de los 35 años de edad también puede padecerse, no posee cura alguna hasta el momento, se debate sobre su o sus orígenes y ciertamente no se comprende aun como es que las vías respiratorias se inflaman ante ciertos estímulos, la persona puede tener asma de manera hereditaria o no. Si es una enfermedad que se trata y se controla si es que se trata en su momento justo.

    El asma provoca respiración sibilante, falta de aire, (polipnea y taquipnea), opresión en el pecho y tos de forma reiterada durante la noche o la mañana temprano.

    El asma es recurrente en personas con antecedente familiares, o con recurrentes catarros, rinitis o exposición a ciertos agentes alérgicos, polen, lana, polvo, hongos, humedad, mascotas, pelos, entre otros.

    Los mayores riesgo sobre el asma es el aire pobre de calidad, humo de cigarrillo u otros en el ambiente, uso de antibióticos a edad temprana, estrés e infecciones virales.

    Se desconoce el por que de la inflamación persistente o crónica de las vías aéreas.

    En el desarrollo de la enfermedad es importante es estado emocional del paciente, en infantes o jóvenes el asma puede desarrollarse en hogares conflictivos un dato no menor referente al estrés, el paciente debe no solo cuidarse y tratarse con medicación en algunos casos sino también evitar la vida estresada.

    Mas adelante continuaremos con otras definiciones y datos importantes sobre el asma.

    Asma bronquial tratamiento.



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    Sintomas de la menopausia

    Jueves, Junio 17th, 2010

    Estos son unas de las principales señales que indican que están en proceso de la menopausia, aunque si bien en cada mujer es distinto.

    Alteraciones en la menstruación, puede que se presente con mas frecuencia o pasar varios meses sin presentarse.
    Cambios emocionales. El descenso de los estrógenos también afecta al sistema nervioso. Por esta razón, es posible observar una mayor irritabilidad, tendencia a la depresión, mal humor frecuente, insomnio, etc.

    Sofocos. Se trata de una intensa sensación de calor y sudoración que aparece de forma súbita. Durante los primeros meses, suelen ser leves. Lo más frecuente es que presenten por la noche.

    Aumento de peso. Se calcula que al inicio de la premenopausia la mujer puede ganar entre dos y tres kilos, ya que el cuerpo empieza a reemplazar el músculo por la grasa y el metabolismo hace más lento.

    Sequedad vaginal. Al descender el nivel de estrógenos, las paredes de la vagia se vuelven más frágiles y se reduce su lubricación.

    Naturalmente que todas estas señales pasarán y la mujer podrá entonces comenzar a gozar de su nueva libertad. Algunas mujeres tendrán más fuerzas para los quehaceres cotidianos y tan solo hay que tomárselo como un cambio más en la vida de la mujer y para nada como algo negativo.

    Cómo aliviar los síntomas de la menopausia?
    La terapia de reemplazo hormonals es el tratamiento mas adecuado para tratar los sintomas del climaterio. Ya que por falta de estrógenos el aporte de esta homona en dosis controladas es muy util ademas de disminuir el riesgo de pérdida de masa ósea.



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    Aceite de oliva contra el envejecimiento

    Jueves, Junio 17th, 2010

    Beneficios del aceite de oliva

    El aceite de oliva es extraido de las aceitunas que da el árbol de olivo, el aceite de oliva virgen conserva todo el sabor y propiedades nutritivas.

    Es rico en ácido oleico siendo una grasa monoinsaturada, con efecto muy beneficioso sobre el colesterol, bajando las tasas de LDL, colesterol malo, y incrementando las de HDL, el bueno (adecuado pues en todos los problemas cardiovasculares, recientemente se han hecho estudios de laboratorios donde ratones alimentados con ella viven mas que los que no lo son.
    Siendo un alimento contra el envejecimiento.

    Y si es aceite de oliva extra virgen (obtenido de la primera presión en frío), es muy rico en vitamina E, que protege a la grasa de la peligrosa acción de los radicales libres, oponiendo resistencia a la oxidación que estos producen sobre el cuerpo humano.

    También tiene efectos anticancerígenos, y favorece la digestión porque estimula la vesícula biliar.

    Ejerce un efecto protector y tónico de la epidermis (la piel)
    Estimula el crecimiento y favorece la absorción del calcio y la mineralización.

    Por su contenido en vitamina E y el efecto antioxidante de ésta sobre la membrana celular, el aceite de oliva está especialmente recomendado para la infancia y la tercera edad ayuda a prevenir la arteriosclerosis y sus riesgos.

    El aceite de oliva es un alimento asombroso y pura medicina natural es indicado para todas las enfermedades de hígado, insuficiencia hepática, litiasis biliar, hiperclorhidria, estreñimiento, etc. Al inverso de las demás grasas sólidas, no cansa ni el hígado ni el páncreas durante la digestión y la asimilación.



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    Rejuvenecimiento Facial sin cirugía

    Martes, Junio 8th, 2010

    En medicina estética se pueden combinar distintos tratamientos en una sesión y en pocos minutos para lucir mejor.
    Tratamientos mas pedidos son

    Bótox + mesoterapia + bioplastia.
    Rellenando los surcos nasogenianos con ácido hialurónico o con colágeno mientras los músculos responsables de la formación de las arrugas y las líneas de expresión se tratan con botox y logrando vitalidad y tersura a través de la mesoterapia.

    Relleno de labios y pómulos + rejuevenecimiento.

    Aumentando el grosor de los labios, dando volumen a los pómulos, rellenar los surcos nasogenianos con ácido hialurónico y recurrir al botox donde sea necesario.

    Bioplastia + bótox + radiofrecuencia.

    Rellenando y dando volumen donde haga falta, corrigiendo arrugas de expresión y aplicando radiofrecuencia que retrae la piel y tensa el cuello y el ángulo de la mandíbula.



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    Tiras Nasales Respira Mejor

    Martes, Junio 8th, 2010

    Las tiras nasales Respira Mejor abren las fosas nasales para facilitar la respiracion.

    Las Tiras Nasales RESPIRA MEJOR™ abren suavemente las vías nasales ayudándolo a respirar mejor al aportar un alivio temporal de la congestión nasal provocada por los resfríos y alergias. Cada Tira Nasal (no contiene medicamento) consiste en 2 bandas flexibles que cuando se colocan correctamente sobre la nariz, abre suavemente las vías nasales permitiendo así respirar mejor.

    Alivia la congestion nasal

    Alivio de la alergia

    Alivio del ronquido



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    Congreso Internacional de Obstetricia y Ginecologia

    Jueves, Junio 3rd, 2010

    XXVIII Congreso Internacional de Obstetricia y Ginecologia desde el 3,4,5 de junio en Sheraton Hotel Buenos Aires & Convention Center.

    Salud Sexual y Reproductiva
    La prevención primaria como estrategia para mejorar la salud de las mujeres y sus familias,debería dar al equipo de salud los argumentos necesarios para que esta temáticaencabece la lista de las prioridades nacionales.

    Entre los Invitados Especiales se encuentran:
    Dra. Marisa Borenstein (España)
    Medica especialista en Diagnostico prenatal en el centro Gutemberg, Malaga con mas de 15 publicaciones en revistas internacionales.

    Dr. Nilson de Melo (Brasil)
    Presidente de la Federacion Brasilera de Asociaciones de Ginecologia y Obstetricia.

    Begoña Martinez de Tejada (Suiza)
    Especialista en Obstetricia y Ginecología
    Especialista enfermedades infecciosas en Ginecología, obstetricia y medicina de la Reproducción.



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    Balon intragastrico

    Martes, Junio 1st, 2010

    Balon intragastrico.

    El balón intragastrico no es ni mas ni menos que el mismo balón gástrico en si, es decir que son la misma cosa. Pero que es el balon intragastrico, bueno el balon es un sistema por el cual se reduce la ingesta de alimentos con lo cual el la persona baja de peso, a menor ingesta de alimentos menor peso corporal.

    El balon esta recomendado para casos de sobre peso pero no sobrepesos muy importantes, además al margen del balón el paciente debe de tener mucha conducta ya que la dieta también es un factor fundamental, no requiere de cirugía para su aplicación, es económico y se retira luego de algunos meses según su evolución, función y resultado. Leer mas sobre balor gástrico.



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