• Otrivina para la nariz Tapada y congestion nasal

    Jueves, Septiembre 16th, 2010

    Que es la congestion nasal?

    Se refiere a una nariz tapada. En la mayoría de los casos, la nariz se congestiona cuando los tejidos que la recubren se inflaman debido a la inflamación de los vasos sanguíneos.

    La congestión nasal puede interferir con los oídos, la audición y el desarrollo del habla. La congestión significativa puede interferir con el sueño. La congestión nasal generalmente es causada por un virus o bacteria. Las causas abarcan: resfriado común, gripe o sinusitis.

    La congestión clásicamente desaparece por sí sola al cabo de una semana.

    La congestión también puede ser causada por: rinitis alérgica u otras alergias, uso excesivo de algunas gotas o aerosoles nasales por más de 3 días (pueden empeorar la congestión nasal), pólipos nasales, embarazo, rinitis vasomotora.

    Que Es Otrivina?

    Es un Descongestivo tópico nasal. En Gel y Spray de venta libre.

    Otrivina actúa sobre los pequeños vasos sanguíneos de la cavidad nasal, aliviando la descongestión y facilitando la respiración.

    Para el alivio de los síntomas de congestión nasal debido a resfrío y en casos de rinitis alérgica y sinusitis.

    Otrivina, comienza a actuar a los pocos minutos de su aplicación con efecto prolongado.

    Como con otros descongestivos nasales, Otrivina® puede causar, en pacientes muy sensibles, insomnio, mareos, temblores. Consulte a su médico si dichos síntomas le causan problemas.



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    Sindrome de ojo seco

    Martes, Septiembre 14th, 2010

    Qué es el sindrome de ojo seco?

    Las lágrimas sirven para proteger los ojos y mantenerlos lubricados y sin malestar o resequedad. El Síndrome de Ojo Seco (SOS) es una reducción en la cantidad y/o calidad de lágrimas producidas. Esto sucede cuando las glándulas lacrimales localizadas en los párpados superior e inferior no producen suficientes lágrimas o no producen lágrimas de la calidad adecuada. Este fenómeno causa irritación, escozor, rasquiña, enrojecimiento e incomodidad.

    El Síndrome de Ojo Seco es la más común de las afecciones oculares, y afecta aproximadamente a un 20% de nuestra población.

    Entre las causas más comunes se incluyen las siguientes:
    El envejecimiento, ya que el flujo de lágrimas disminuye con la edad.

    El uso de lentes de contacto, puede aumentar la evaporación de lágrimas causando incomodidad, infecciones.

    Cambios hormonales en mujeres: Diversos cambios hormonales relacionados con el embarazo, los anticonceptivos orales y la menopausia.

    Factores ambientales: Las personas expuestas al humo, la contaminación ambiental, la altura, condiciones de mucho sol, viento, aire frío, o seco,  el uso de computadoras.

    Efectos secundarios de enfermedades o medicamentos: Hay varias enfermedades y medicamentos que pueden disminuir la capacidad de producir lágrimas.

    Síndrome de Sjögren: Es una enfermedad del sistema inmunológico caracterizada por la inflamación y resequedad en la boca, los ojos y otras membranas mucosas. Esta enfermedad daña las glándulas lacrimales y afecta la producción de lágrimas.

    Cirugías con Láser para corregir la vista: Después de diversos procedimientos quirúrgicos oftalmológicos.

    Tratamiento del Ojo Seco

    Dependiendo de la intensidad de la condición, el tratamiento puede ser tan simple como usar lágrimas artificiales unas pocas veces al día. Sin embargo, en casos persistentes está disponible un procedimiento sencillo, no quirúrgico que proporciona un alivio, de largo plazo, en los casos de SOS a través del uso de unos tapones diminutos llamados oclusores puntales.

    Síntomas del Sindrome de Ojo Seco

    Enrojecimiento.
    Escozor.
    Rasquiña.
    Sensación de cuerpo extraño.
    Sensación de arena o arenisca.
    Sensibilidad a la luz.
    Ojos llorosos.
    Lagrimeo ocasional.
    Lagrimeo constante.
    Dolor en los ojos o alrededor de los mismos.
    Ojos cansados.
    Incomodidad con lentes de contacto.
    Disminución en tolerancia a lentes de contacto.
    Alergias estacionales.
    Boca o garganta seca.
    Dolor de artritis / articulaciones.

    Si usted sufre de los síntomas anteriores, podría estar padeciendolo. Si no recibe tratamiento médico, los síntomas probablemente se intensificarán, se convertirán en una mortificación diaria o peor aún, deteriorarán su agudeza visual.



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    Que es el Sindrome de Tunel Carpiano

    Viernes, Agosto 20th, 2010

    El síndrome del túnel carpiano es un trastorno doloroso de la muñeca y de la mano.

    El túnel carpiano es un túnel angosto formado por huesos y otros tejidos de la muñeca. Que protegen al  nervio mediano que ayuda a mover los dedos pulgares, índices y medios de cada mano.

    El síndrome del túnel carpiano ocurres cuando otros tejidos como ligamentos y tendones en el túnel carpiano se hinchan o inflaman y presionan contra el nervio mediano.

    El resultado puede ser dolor, debilidad o entumecimiento de la mano y la muñeca, irradiándose por todo el brazo siendo una patología común.

    Síntomas

    Calambre o entumecimiento en la palma de la mano y dedos pulgares, índice y medios
    Inflamación de
    Dificultad para abrir y cerrar la mano.
    Necesidad de sacudir la mano
    Dolor por las noches de la muñeca o antebrazo
    Cuando se usa mucho la mano o se tiene una actividad repetitiva aumenta el dolor.
    Dificultad para agarrar objetos.
    Debilidad en los dedos

    Causas

    Hacer movimientos una y otra vez lo puede causar. Tener trabajos que requieren el uso de la muñeca, como jardinería, uso de computadoras, carpinteros.

    Puede ser hereditario y son mas propensas las mujeres.

    Tambíen una lesión o fractura puede causarlo, o enfermedades como diabetes, artritis reumatoide, enfermedad tiroidea.

    Tratamiento

    Si se trata de un túnel carpiano secundario a una causa conocida y tratable (diabetes, obesidad, artritis reumatoide, infecciones, deberá abordarse primero el tratamiento de la causa primaria.

    Descansar la muñeca o utilizar la mano que no tiene el problema, a veces es necesaria una férula en la muñeca impidiendo que la mano se mueva pero permite hacer la mayoría de las cosas

    Colocar hielo en la muñeca para reducir la inflamación, masajear el área y hacer ejercicios de estiramiento también puede resultar útil. Un medicamento antiinflamatorio no esteroide que no requiera receta médica puede aliviar la inflamación y el dolor. Entre estos medicamentos se incluyen aspirina, ibuprofeno y naproxeno.  En casos más graves, es posible que su médico le inyecte un corticosteroide en la muñeca para reducir la inflamación y el dolor.



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    Anemia Ferropenica

    Viernes, Julio 23rd, 2010

    La anemia ferropríva o ferropénica, corresponde a la más común de las anemias, y se produce por deficiencia de hierro, el cual es necesario para la formación de los hematíes.

    La anemia por falta de hierro es una de las enfermedades nutricionales más extendidas en todo el mundo, pero es una de las menos nombradas por las revistas especializadas o los servicios de salud.

    El hierro es una parte clave de la hemoglobina, la proteína que transporta el oxígeno en la sangre. El cuerpo normalmente obtiene el hierro a través de los alimentos y por el reciclaje de hierro de glóbulos rojos viejos. Sin este elemento, la sangre no puede transportar de manera efectiva el oxígeno, un elemento necesario para el funcionamiento normal de todas las células del cuerpo.

    Las causas de deficiencia de hierro pueden ser por pérdida de sangre, por poca ingesta o mala absorción del hierro en parte del cuerpo.

    Recientemente relacionan la anemia ferropénica a problemas alimenticios, o a la nutrición errónea por parte de las personas. Muchas veces las dietas a las que nos sometemos para cuidar el peso no tienen en cuenta la inclusión de comidas con un alto volumen de hierro, desembocando en esta enfermedad.

    Para evitar la anemia por falta de hierro, lo mejor es ingerir alimentos que posean mucho hierro, en combinación con otros que ayuden a una mejor absorción de dicho mineral. Por este motivo, muchos nutricionistas recomiendan la ingesta de platos con carne, legumbres y pimientos.

    Recuerda que antes de comenzar a hacer una dieta lo mejor es hacer una visita al médico, realizar un análisis de sangre para observar el nivel de hierro en la misma y luego asegurarse que el dietista nos propicie de una alimentación adecuada para que se ingieran correctamente todos los minerales y nutrientes necesarios.

    Sintomas de anemia por falta de hierro
    Fatiga continua
    Cansancio con poco esfuerzo
    Sudor excesivo
    Problemas en la respiración
    Color pálido o amarillento de la piel
    Problemas en las uñas
    zumbidos en los oidos
    Inapetencia
    Deseo de ingerir alimentos sin valor alimentario como barro, hielo, pelo, pintura
    Dolor de cabeza
    Falta de concentración o perdida de memoria
    Incapacidad de conciliar el sueño

    Algunos Alimentos ricos en hierro

    Las carnes rojas en especial higado, riñones
    Avena, Cereales, Salvado de trigo, existen muchos mas



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    Migrañas Menstruales

    Lunes, Julio 5th, 2010

    Esta migraña usualmente comienza en la adolescencia, cuando se inician los períodos menstruales. Se hace más frecuente en la cuarta década de la vida y generalmente mejora con la menopausia. En esta nota puntualizamos sus características y como tratarla.

    La migraña menstrual suele ser más severa en intensidad, con nauseas y vómitos más frecuentes, dura más y responde menos al tratamiento analgésico.

    Las mujeres que experimentan migrañas relacionadas con la menstruación, tienen dolores no sólo con la menstruación sino también en otras partes del ciclo.

    Un pequeño número de mujeres tiene lo que se conoce como migraña menstrual pura, en la cual solo presentan cefaleas asociadas al período.

    En ambos desordenes el dolor comienza 2 días antes del período y puede durar 5 días más.

    El hallazgo de que el 60% de las mujeres que padecen migrañas relaciona los ataques con su ciclo menstrual, sustenta este nexo entre los cambios hormonales femeninos y los dolores de cabeza migrañosos. Los ataques pueden presentarse varios días antes o bien durante el período menstrual. Hay mujeres que sufren dolores de cabeza en la mitad del ciclo y en el momento de la ovulación.

    El nivel de estrógenos fluctúa durante el ciclo menstrual. Los dolores de cabeza típicamente ocurren simultáneamente con la caída del estrógeno. Pocas mujeres (menos del 10%) sufren dolores de cabeza sólo durante la menstruación. Por lo tanto, en la mayoría de las mujeres, las hormonas son sólo uno de los diversos factores desencadenantes de la migraña.

    ¿Porqué ocurre la migraña menstrual?

    Las mujeres padecen tres veces más frecuentemente migraña que los hombres, esto se debe, al menos en parte, a las hormonas. Desde la pubertad hasta la menopausia el funcionamiento ovárico es controlado por hormonas.

    Se cree que la migraña menstrual sería desencadenada por los cambios hormonales previos a la menstruación.

    ¿Qué ocurre en la Perimenopausia y Menopausia ?

    En los años precedentes a la menopausia el dolor puede empeorar.
    Como los ciclos menstruales se vuelven irregulares, la migraña se hace impredecible y el tratamiento más problemático.
    Sin embargo a medida que las mujeres aumentan su edad la migraña tiende a mejorar.
    ¿Cuál es el Tratamiento de la migraña menstrual?

    El primer paso es el llevar un “diario de cefaleas”, una constancia diaria por escrito de la aparición de los dolores. Esto permite determinar su relación con otros acontecimientos como la menstruación.
    Evitar los desencadenantes.
    Realizar ejercicio en forma regular.
    Tener hábitos de sueño regular.
    Buena hidratación.
    El tratamiento con Farmacológico suele ser necesario en la mayoría de los casos, tanto para los ataques como para prevenir los dolores.

    Los anticonceptivos orales pueden afectar la incidencia de migraña. Esto era común hace una década o más debido a la mayor dosis de estrógeno contenida en las píldoras. Algunas de las nuevas píldoras cíclicas también pueden exagerar la migraña.

    Actualmente existen efectos variables con la píldora, algunas mujeres se benefician, algunas no y otras empeoran. Para algunas mujeres el uso de la píldora durante tres o cuatro ciclos consecutivos, sin días de descanso, puede ayudar a reducir la incidencia de migrañas menstruales.

    El uso de pastillas anticonceptivas o terapia de reemplazo hormonal debe ser analizado a la luz del tipo de migraña y de los factores de riesgo cardiovascular especialmente tabaquismo e hipertensión arterial.
    Este tipo de cefalea suele requerir para su tratamiento el trabajo conjunto del ginecólogo y el neurólogo.



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    Que es el alcoholismo?

    Martes, Junio 29th, 2010

    El alcoholismo es una enfermedad que consiste en padecer una fuerte necesidad de ingerir alcohol etílico, de forma que existe una dependencia física del mismo, manifestada a través de determinados síntomas de abstinencia cuando no es posible su ingesta. El alcohólico no tiene control sobre los límites de su consumo y suele ir elevando a lo largo del tiempo su grado de tolerancia al alcohol.

    El alcoholismo es una enfermedad con cuatro características principales:

    Ansia: una fuerte necesidad de beber
    Pérdida de control: incapacidad para dejar de beber una vez que se comenzó
    Dependencia física: síntomas de abstinencia, tales como nauseas, sudoración o temblores después de dejar de beber
    Tolerancia: la necesidad de beber cantidades de alcohol cada vez mayores para poder sentir el efecto
    El alcoholismo conlleva muchos peligros serios. Beber en exceso puede aumentar el riesgo de padecer algunos cánceres. Eso puede causar daños en el hígado, el cerebro y otros órganos. Puede provocar defectos congénitos. Aumenta el riesgo de muerte por accidentes de tránsito y también otras lesiones, así como el riesgo de homicidios y suicidios.

    Tratamiento
    El tratamiento del alcoholismo incluyen programas de desintoxicación, ya sea internación en clínicas u hospitales públicos, donde se aborda el tratamiento para evitar el síndrome de abstinencia.

    Después de este proceso, el paciente puede continuar en terapias de grupo o psicoterapia apoyados con medicación como disulfiram que provoca fuertes y repentinas resacas siempre que se consuma alcohol.

    En algunos casos es necesario una terapia nutricional debido a que muchos alcoholicos tienen un desorden metabolico y no regulan correctamente el azúcar afectando la circulación sanguínea para ello se les da una dieta hipoglucemica.



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    Eventracion abdominal o hernia incisional

    Jueves, Junio 24th, 2010

    Se llama eventración a la exposición, protusión o hernia de las vísceras o del contenido abdominal, por un punto cualquiera de las regiones de las paredes abdominales. Esta debe producirse en un sitio en donde no preexista zona débil u orificio natural y debe tener, esta solución de continuidad, un origen traumático, esencialmente quirúrgico y, por extensión accidental. Esto ultimo es lo que las diferencia de las hernias.

    Factores predisponentes

    Edad

    La edad aparece como factor pero hay que considerar que en la tercera edad son má frecuentes y complejas las enfermedades que requieren tratamiento quirúrgico.

    Estado Nutricional
    El estado nutricional es un determinante importante y esto se observo en la desnutrición grave en donde las intervenciones quirúrgicas presentan el triple de morbimortalidad. La hipoproteinemia es un determinante pues los aminoácidos intervienen en la reparación cicatrizal de la herida operatoria. La disminución de la vitamina C (Cofactor en la síntesis de colageno que es responsable de la cicatrización) y del complejo B que regula las funciones enzimaticas celulares son factores importantes a tener en cuenta.

    Enfermedades Neoplasicas
    Las enfermedades neoplasicas contribuyen como factor predisponente pues conlleva un estado de anorexia y adelgazamiento importante.

    Obesidad
    La obesidad al ser la intervención quirúrgica mas complicada y presentar mayor contenido abdominal lo convierte en un factor mas que importante.

    Diabetes
    La diabetes por presentar una microangiopatia provoca una predisposicion especial a la alteración cicatrizal e infecciosa que hacen de este paciente presente potencialemte mayor posibilidad de la aparición de una eventración.
    La microangiopatia se observa también en pacientes irradiados o con grandes cicatrices por lo tanto hay que resecar estos tejidos para una mejor cicatrización.

    Varios son las sustancias (Urea) o medicamentos (Corticoides o antineoplasicos) que retardan la cicatrización predisponiendo al paciente a la eventración.

    Relacionados con la operación

    Anestesia
    La anestesia debe asegurar una relajación muscular en todo el acto quirúrgico para permitir una laparorrafia eficaz y la extubacion del paciente debe ser lo mas tranquila posible para poner a tensión innecesaria la sutura parietal.

    Tipo de incisión
    El tipo de incisión juega un papel importante pues esta deben ser lo mas anatómica posible en pos de respetar los musculos y nervios que aseguran un trofismo adecuado para la cicatrización. Por esto seria mejor las incisiones transversas u oblicuas y estrelladas (0,92% de eventraciones) que las longitudinales (2,24%).

    Drenaje
    Todo drenaje que salga por la herida predispone a una eventración por la posibilidad de que en su trayecto infecte toda la herida operatoria. Es aconsejable exteriorizar los drenajes por contraabertura.

    Sutura
    El material de sutura mal escogido en estructura y en tamaño favorece la ruptura o complicación del mismo acarreando una predisposicion innecesaria al paciente.

    Relacionados con la enfermedad
    Entre los mas importantes podemos mencionar a la infección endogena o por aun la exógena llevada a la herida por el cirujano desde el medio hospitalario. La infección provoca un debilitamiento de los tejidos que posibilita el desgarro musculoaponeurotico por la tensión ejercida por la sutura.

    Factores desencadenantes

    Presión intraabdominal

    Aquí el factor determinante es aquel que conlleve a un aumento de la presión intraabdominal. Esto puede suceder por 2 motivos: a) por aumento del contenido (Ileo, Ascitis, etc), o, b) por aumento de la tension parietal (Tos, vomitos, etc).

    La resistencia cicatrizal según Lichtenstein seria del 70% a los 2 meses del acto quirúrgico y de aquí hasta el año no se adquiriría una resistencia semejante a la normal.

    La presión intraabdominal varia entre 8 cm de agua en la parte superior y 15 en la parte inferior. Alcanza hasta 150 cm de agua durante la tos o el vomito.

    La presión se distribuye sobre toda la pared abdominal en forma homogénea con mayor tensión en sentido laterolateral por lo que las incisiones longitudinales presentan mayor posibilidad de eventración.

    Tratamiento
    El tratamiento integral de la eventración, el saco y su contenido realizando la reparación parietal del punto de vista anatómico y funcional.



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    Psoriasis

    Miércoles, Marzo 3rd, 2010

    La psoriasis es una enfermedad cutánea en la que se produce descamación e inflamación de la piel.

    Las células cutaneas se renuevan mensualmente, esto se llama recambio celular, en los pacientes con psoriasis, el recambio se produce en pocos dias haciendo que las células lleguen a la superficie demasiado rápido y se acumulen.

    Produciendo zonas de piel engrosada y roja, con escamas plateadas. Suelen aparecer con frecuencia en codos, rodillas, otras zonas de las piernas, cara, cuero cabelludo, parte baja de la espalda, palmas de las manos y plantas de los pies.

    En casos poco frecuentes en interior de la boca, genitales, uñas.

    Causas de la psoriasis

    La psoriasis es padecida por hombres y mujeres adultos, cualquiera la puede tener, esta asociada con antecedentes familiares en algunos casos

    La psoriasis provoca una respuesta inmune en el sistema inmunitario, debido a la activación de los linfocitos T en respuesta errada a una infección, provocando inflamación y aceleración del recambio celular de las células cutáneas. Por ello es considerada una enfermedad autoinmune inflamatoria.

    Factores que empeoran la psoriasis

    Infecciones
    Estrés
    Cambios en el tiempo con sequedad de la piel
    Ciertos medicamentos

    El Diagnóstico de la psoriasis se hace a través de una biopsia para descartar otras enfermedades que se le parecen.

    El tratamiento depende de cada paciente, la gravedad, el tamaño de las zonas afectadas, el tipo de psoriasis,

    Suelen ser tratados con cremas, pomadas o ungüentos que ayudan a reducir la inflamación y recambio celular, descamación de la piel y apertura de los poros, suprimiendo la respuesta del sistema inmunitario.

    También el uso de la fototerapia  y la administración oral o inyectable de fármacos.



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